Diabetes - Educación y autoanálisis
| Preguntas | Respuesta resumen | Respuesta completa |
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| ¿Es eficaz la educación grupal dirigida a pacientes con diabetes tipo 2? |  |
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| ¿En qué situaciones se recomienda el autoanálisis de la glucemia capilar en pacientes con DM2 que no reciben insulina? | |
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| ¿Deben recibir la vacunación antigripal las personas diabéticas? | |
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* Fecha de revisión: Septiembre 2013
Se debe ofrecer una educación estructurada continuada fomentando el papel activo de los pacientes en el autocuidado y autocontrol. Se recomienda ofrecer como primera opción las técnicas de educación grupal, ya que resultan moderadamente más efectivas que la individual. Es conveniente realizar previamente una entrevista individual, para realizar una valoración del paciente y pactar objetivos de aprendizaje individualizados.
El autocontrol debe incluir:
- El conocimiento de la enfermedad (definición, diagnóstico, importancia del buen control).
- Tratamiento dietético y farmacológico.
- Actividad física.
- Información sobre complicaciones agudas de la diabetes.
- Autocuidado de los pies.
- Autoanálisis con ajuste de tratamiento si está indicado.
Contenidos de un programa educativo de autocontrol para pacientes diabéticos
- Información sobre la enfermedad (qué es la diabetes, tipos de diabetes, factores de riesgo).
- Alimentación.
- Actividad física.
- Complicaciones agudas y crónicas de la diabetes.
- Tabaco.
- Pie diabético.
- Fármacos orales: cumplimiento del tratamiento, manejo de efectos adversos. Hipoglucemia.
- Insulina: pautas, técnica, ajuste de la dosis. Hipoglucemia.
- Autoanálisis (si está indicado).
- Situaciones especiales: viajes, enfermedades intercurrentes, etc.
* Fecha de revisión: Septiembre 2013
Pacientes con DM 2 no insulinizados: Se recomienda no ofrecer de forma rutinaria el AA a los pacientes con DM2 no tratados con insulina. Puede considerarse su uso en: pacientes con alto riesgo de hipoglucemia, para valorar cambios en la glucemia tras modificaciones en estilos de vida o en el tratamiento farmacológico, enfermedades intercurrentes, ayunos o en la planificación de embarazo.
En el paciente insulinizado, se recomienda el autoanálisis para ajustar la dosis de insulina. La frecuencia debe individualizarse en función de las necesidades de cada paciente.
* Fecha de revisión: Septiembre 2013
Aunque harían falta más estudios para dar una respuesta contundente a esta pregunta, en lo publicado hasta ahora hay consistencia entre los estudios observacionales en cuanto que se aprecia una modesta disminución de mortalidad e ingresos hospitalarios, en especial por problemas respiratorios, en las personas diabéticas que han sido vacunadas con la vacuna de la gripe, por lo que se sugiere vacunar de la gripe a las personas con diabetes.
* Fecha de revisión: Septiembre 2013
